疟、产后、虚、癖块、久疟、
【医家】王旭高
【出处】王旭高医案
【关键词】疟、产后、虚、癖块、久疟、肝郁、火伤、久病、疟母、郁热、湿热、痰涎、口干、聚、癖、郁、
【内容】
三疟久延,营卫两伤;复因产后,下焦八脉空虚。今病将九月,而疟仍未止,腹中结块偏左,此疟邪留于血络,聚于肝膜,是属疟母。淹缠不止,虑成疟劳。夏至在迩,乃阴阳剥复之际,瘦人久病,最怕阴伤。趁此图维,迎机导窾,和阳以生阴,从产后立法,稍佐搜络,以杜疟邪之根。
制首乌杞子地骨皮当归白芍桂枝炒冬术川芎青皮香附乌梅另鳖甲煎丸
原注:用四物汤去地,换首乌,从产后血分立脚。
邓评:凡疟久阴伤,却熟地不如首乌,以其能祛风痰,为虚:疟之要品。今疟母结于产后,瘀留必多,所用乌梅宜商,恐太酸敛也。
再诊:疟久结癖,夏至前投和阳生阴,通调营卫,参入搜络方法。节后三疟仍来,但热势稍减,癖块略小;然口渴心悸,营阴大亏,情怀郁勃,多致化火伤阴。木曰曲直,曲直作酸,疟来多沃酸水,盖肝木郁热挟胃中之宿饮上泛使然。夫养营阴须求甘润,理肝郁必用苦辛。久疟堪截,癖块宜消。惟是体虚胃弱,诸宜加谨为上。
党参鳖甲醋炒当归茯神枣仁香附川连吴萸炒冬术陈皮牡蛎三棱醋炒
诒按:因病化裁,颇不沾滞。方中白芍似不可少。
邓评:拟将枣仁易白芍,再加半夏一味。
另用川贝一两半夏一两知母一两研末,姜汁、醋各半,泛丸。每服三钱,开水送下。
诒按:此半贝丸成法也。增入知母一味,嫌其偏于凉润,尚有可商。
邓评:虚者责之,实者责之,足见良工苦心。