出血、脉沉细无力、手足厥冷

【医家】姜化甫
【出处】中医医案医话集锦
【关键词】出血、脉沉细无力、手足厥冷、气随血脱、面色苍白、大汗淋漓、面汗出、脉微细、神昏、呻吟、上午、伤肝、脉微、产后、虚、
【内容】
金某某 女,34岁,1954年秋初诊。
患者某日上午十时顺产一女孩,两小时后与夫发生争吵,不到半小时后y道大量出血,愈出愈多,邀余诊治。产妇面色苍白,大汗淋漓,手足厥冷,神昏不语,脉微似绝。此乃产后气血俱虚,又因怒气伤肝,肝不藏血,气随血脱。治宜益气固脱,回阳救逆。方用大剂黑头蒲黄散加味治之。
方药:
杭芍30克 蒲黄炭30克 三七粉冲服10克 油桂15克 姜炭15克 红力参冲服20克
立即水煎服,每30分钟一次。服完第一煎约半小时后,手足略转温暖,颜面汗出减少,时有呻吟。继服两剂后,神志清醒,脉微细,出血仍多。方宜双补散加减治之。
方药:
白术10克 熟地10克 龟胶6克 当归10克 桂心6克 三七粉冲服3克 杭芍10克 姜炭6克 参须碎粉冲服10克
二剂,每六小时服一次,水煎服。
二诊:药后神态全清,出血量减少。四肢萎软,脉沉细无力。原方加棕炭10克,藕节炭10克,琥珀2克(冲服)。四剂,一日一剂,水煎服。病愈。(《中医医案医话集锦》)
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