寒热、郁、元气不足、脉细数

【医家】王旭高
【出处】柳选四家医案
【关键词】寒热、郁、元气不足、脉细数弱、脉弱无力、胃阳虚、气不足、身痛、内伤、痛、
【内容】
骨格瘦小，先天元气不足，夏秋寒热，至今不已，脉细数弱，气血二亏，头不痛而但身痛，或口沃清水，此胃阳虚惫也，当商温补，仿东垣法。党参、茯苓、陈皮、桂枝、柴胡、黄芪、半夏、神曲、当归、干姜、砂仁
【柳评】少阳生气被郁，故寒热不已，东垣升阳益胃法，用之恰当，加干姜者，助胃阳也。
再诊：前方补中益胃，温卫气，开腠理，诸恙皆减，仍依前法。前方去神曲、干姜，加白术、白芍。（《柳选四家医案》）
按：脉弱无力，口沃清水，此二者可证其中阳不足，骨格瘦小为形气不足，故知其为内伤寒热。其寒为卫阳不充，非少阳之郁，用东垣法益气升阳，是甘温除热也。初诊即当用白术。