精神病、脉细、面色苍白、心

【医家】
【出处】中医内科急症医案辑要
【关键词】精神病、脉细、面色苍白、心火、温邪、温病、肾虚、肾水、燥、
【内容】
肾虚肝逆
黄某，学生。患精神病。初入某精神病院治疗四个月，后转入某医院电疗一个月，又针灸了一个月，均无效。后请我诊治。诊其脉细而动，面色苍白，断为肾水亏损不能涵木。以小定风珠合甘麦大枣汤治之。取小定风珠能滋肾阴而平肝木，甘麦大枣汤生津润燥而柔肝。处方：生鸡子黄一枚阿胶六钱生龟版六钱童便一盏淡菜三钱甘草三钱小麦三钱大枣十枚。用水二碗先煮龟板、淡菜、甘草、小麦、大枣，煎取一碗，入阿胶上火熔化，纳鸡子黄搅匀冲童便顿服。
复诊：服药后，神稍定，遂将原方再加白芍二钱以敛阴，麦冬二钱以清心火，生地二钱以滋肾阴，共进三剂，精神复原。为巩固疗效，又照前方加安神之药，嘱服五剂，以善其后。
（《福建中医医案医话选编》）
按：小定风珠为《温病条辨》治温邪久羁下焦之方，由鸡子黄、阿胶、龟板、童便、淡菜组成。本处借用，取其血肉有情之品，滋补肝肾之阴，以平肝木。其脉细而劲，为辨证要点。