热毒、发热、炎症、脉象数而

【医家】孟令韬
【出处】眼病
【关键词】热毒、发热、炎症、脉象数而有力、疖、大便燥结、气血凝滞、全身不适、气滞血瘀、体质虚弱、有瘀点、眼睑肿、结膜炎、畏寒、胃热、流泪、畏光、病后、针眼、舌红、失眠、苔黄、口干、痛、聚、积、
【内容】
董某某 女,27岁,工人。于1975年4月16日就诊。
右眼疼痛,流泪,畏光,伴灼热感,目肿难睁,半侧头疼,全身不适,畏寒发热,口干,大便燥结,失眠,饮食不佳。先后曾涂可的松眼膏、0.5%金霉素眼液点眼,内服四环素等,效果不明显。
检查:双侧视力1.2。右眼上下眼睑肿胀,下睑尤甚,红肿发热,触及有热感、压疼,内眦部有一硬结,中间一小脓头,四周炎症浸润,耳前及颌下腺可扪及。舌红、苔黄稍厚、有瘀点,脉象数而有力。
辨证:脾胃热毒,气滞血瘀。 治则:清热解毒,通腑散结。
处方:
知母10克 生大黄6克 生石膏15克 皂角刺10克 川芎12克 赤芍10克 紫花地丁10克
每日1剂,水煎服。并熏洗。
辅加耳针,取穴为眼及交感穴,强刺激,不留针,每日1次。
0.5%金霉素眼膏涂眼。
二诊(4月20日):治疗3日后,症状明显好转,局部红肿已消退,视力恢复。
按:麦粒肿又名睑缘疖,中医称为针眼,为睫毛毛囊部皮脂腺急性化脓性炎症。常发生在屈光不正、慢性结膜炎或体质虚弱、有肠寄生虫等患者。
由于脾胃蕴积热毒,上攻于目,或因病后余邪未清,热毒隐伏,气血凝滞,毒邪结聚,上攻于睑,热毒盛则睑缘疖腐烂破溃。治疗采用清热解毒通腑,佐以活血散结等。(《眼病》)


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