前列腺炎、气阴两虚、时轻时

【医家】
【出处】中国男科医案
【关键词】前列腺炎、气阴两虚、时轻时重、湿热下注、脉细滑数、阴囊坠、压痛、头昏、苔白、湿热、热利、倦怠、虚、痛、湿、
【内容】
余××，男，25岁，技术员。往院号82626。因腰骶酸困，会阴处痛，阴囊坠胀，时轻时重近两年，遇劳加剧，伴头昏倦怠，夜寐欠佳。按摩前列腺时有压痛。按出液检查；卵磷脂小体50%，脓细胞10～20个，有成堆。西医诊断：“慢性前列腺炎”。曾交替用链霉素、四环素，庆大霉素治疗无效，要求中医治疗。诊其脉细滑数，苔白微黄。辨证为湿热久羁下焦，兼有气阴两虚。治用参苓六黄汤原方加蒲公英30克。
参苓六黄汤的组成及煎服法：组成：党参15克茯苓15克黄芪30克黄精15克黄连10克黄柏10克生地黄30克蒲黄10克淮牛膝12克车前子15克（包煎）
煎服法：每日服一剂，每剂水煎两次，首煎六十分钟，次煎二十分钟左右，分两次服。
进三剂，上症略减。守方服至15剂，诸症消失，前列腺镜检：卵磷脂小体50％，白细胞4-6个。随访两年未复发。
【杨宗善“参苓六黄汤治疗慢性前列腺炎”《四川中医》4：55，1984】
按：此例为湿热下注，气阴两虚，予参苓六黄汤。方中党参、黄芪、生地、黄精益气养阴；茯苓、车前子、黄连、黄柏清热利湿；蒲黄、牛膝活血散结，牛膝又能弓1药下行直达病所，症属虚实相兼，故治以扶正祛邪，标本兼顾。