溃疡、痰、湿、瘀、痛、瘀结

【医家】孟澍江
【出处】中国现代名中医医案精粹
【关键词】溃疡、痰、湿、瘀、痛、瘀结、淋、恶性肿瘤、舌苔薄白、淋巴瘤、肿痛、排脓、瘰疬、水饮、痰饮、肿块、湿痰、癌、
【内容】
陈某，男，52岁。
初诊：1987年3月17日。
主诉及病史：右侧腹股沟处生一肿块，大如鸡卵，后逐渐肿痛，经某医院切开排脓，术后1月不敛，病理切片检查，确诊为恶性淋巴腺瘤。
诊查：右侧腹股沟处生一溃疡，流稀薄脓液，不红不肿，微痛不舒，行走不爽，脉象微弦，舌苔薄白。
辨证：病乃痰湿下注，瘀结不散。
治法：泻下痰湿，活血化瘀。
处方：芫花3g虎杖5g大枣3枚水煎服。
二诊：上方空腹服7剂。药后溃疡、微痛渐除，脓液渐少。原方既效，加重再进。
处方：芫花6g虎杖10g大枣6枚
三诊：上方服7剂，疮口渐愈合，疼痛消失，行走活动自如。原方加重继服。
处方：芫花12g虎杖15g大枣10枚上方继服10剂，溃疡完全愈合，症状消失，病即暂愈。
按语：淋巴瘤属于恶性肿瘤，治疗不易痊愈。它属于中医瘰疬串痰范畴，破溃后多不能愈合。从病机来说是湿痰下注、瘀结不散，治疗宜泻下痰湿，活血化瘀。方用芫花攻下痰湿水饮，虎杖活血化瘀解毒，少佐大枣健脾益气，并防芫花过于攻下而伤脾胃，方药剂量由轻剂渐至重剂，共服药24剂，溃疡完全愈合，症状消失。两年后再来门诊，淋巴腺瘤未再出现，溃疡愈合后未见反复。本方除具有攻下痰饮、活血化瘀、健脾益气之功，是否具有抗癌作用，有待进一步探讨。