聚、瘕、痛、湿热、郁、虚、

【医家】曹南笙
【出处】吴门曹氏三代医验集
【关键词】聚、瘕、痛、湿热、郁、虚、大便不爽、疝瘕、冲脉为病、经水后期、饮不解渴、气滞血瘀、阳明湿热、吐涎沫、足跗发、脉小、嘈杂、自愈、发热、寒热、月经、口甜、脉长、食后、脉弦、便闭、吞酸、胃痛、下痛、胁痛、胸痞、阳缩、淋、痢、瘀、燥、疟、
【内容】
某左。厥阴为病,必错杂不一,疟痢之后,肝藏必虚,左胁有痞,腹中块垒外坚,胁下常汩汩有声,恶虚就实,常有寒热,胃中不知饥而又嘈杂吞酸,脉长而数,显然厥阴阳明湿热下渗,前阴阳缩而为湿热症也。议升发阳明胃气,渗泄厥阴湿热,其症自愈。
苍术 半夏 茯苓 桔红 通草 当归 柏子仁 沙蒺藜川楝子 茴香 即丸方
某右。数年左胁聚瘕,发作必呕吐涎沫酸苦浊水,寤不成寐,便闭忽泻,始于悒郁,病由肝失畅达,木必传土,胃气受侮,病久入络,气血交病,缓图为宜,急攻必变胀病。
生牡蛎 川楝子肉 延胡 桃仁 半夏 茯苓 橘红 白芥子 川连 吴萸
香附汁,姜汁泛丸。
某左。聚气疝瘕,大便不爽必腹中疗痛,当通腑经气分。葱白丸二钱五分,红枣汤送。
二诊:仿朱南阳意以浊攻浊。
韭白根 两头尖 炒香橘核 小茴香 金铃子肉
三诊:瘕聚已解。用八珍丸加香附、小茴、白花益母膏丸。 某右。脉弦左搏,数年来胃痛不痊,发时手不可按,胸中拘急,少腹左旁素有瘕聚之形,气自下焦冲起为胀为呕,此乃惊忧嗔怒致动肝木乘其中土,胃伤失降,脉络逆并,痛势力甚,初起或理气获效,久发中衰,辛香气燥,脾胃不胜克伐矣,议泄肝安胃为法,冀其渐缓再商。
川楝子 川连 干姜 桂枝 当归 川椒 生白芍 乌梅二诊:少腹疝瘕多年,冲起散漫胃脘,两胁痛甚,欲呕,年前用安胃泄肝颇效,但下焦至阴,足跗发瘰,裂水久留,湿热瘀留,经脉络中交病,若非宣通,气血壅遏,恐非至理。
桃仁 柏子仁 川芎 当归 小茴 小香附 茯苓山栀姜汁炒
为末,用青葱管白茎加水一杯,取汁泛丸。
某左。瘕聚有形高突,痛在胃脘心下或垂软腰、少腹,重按既久,痛势稍定,经水后期,色多黄白,此皆冲脉为病。络虚则胀,气阻则痛,非辛香何以入络,苦温何以降通。
延胡 川楝子 香附 郁金 茯苓 降香汁 茺蔚子 炒山楂 乌药
某右。瘕聚痼结,痛胀妨食,得食不下痛甚,今月经阻不至,带淋甚多,由冲任脉络扰及肝胃,若不宜畅,日久延为蛊疾。
桃仁 归须 延胡 川楝子 青皮 小茴 吴萸 紫降香青葱管
某左。脐下瘕形渐大,气塞至心胸及咽喉,饮不解渴,遂气攻至背部,经水百余日不来,小溲得利,大便不爽,气滞血瘀,皆因情志易郁,肝胆相火内灼,冲脉之血欲涸,丹溪谓气有余便是火,口甜,食后痞,用苦辛清降。
胡黄连 山栀仁 南山楂 芦荟 鸡肫皮
化脓回生丹半丸。
某右。脉小,身不发热,非时气也。凡经水之至必由冲脉而始下,皆冲脉胃经所管,医者消导寒凉不能中病反伤胃口,致冲脉上冲犯胃为呕,攻胸痞塞升巅则昏厥,小腹有形兼有动气,其病显然。夫曰结曰聚,皆奇经中不司宣通之义,不知络脉治法,愈治愈穷矣。
鹿角霜 淡苁蓉 炒当归 炒小茴 生杜仲 茯苓
用紫石英一两煎汤煎药。
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