恶露、下血、临产、半产、肢

【医家】程文囿
【出处】杏轩医案
【关键词】恶露、下血、临产、半产、肢冷、血晕、血脱、小产、下后、身冷、妊娠、脉伏、腹痛、动血、淋、
【内容】
召翁夫人怀孕三月，胎动血崩发晕。促往诊视，乃告翁曰：“妊娠胎下血晕，已为重险，今胎未下而晕先见，倘胎下晕脱奈何？”翁嘱立方。予曰：“血脱益气，舍独参汤别无良药。”翁问所需若干？予曰：“数非一两不可。”翁出取参。予闻房内雇妇私语，胎产服参不宜。亟呼之出，语曰：“尔何知，勿妄言以乱人意。”少顷翁持参至，予欲辞回，思适才雇妇所言，恐病人闻之疑而不服，岂不偾事，只得俟之，翁持参汤，予随入房，病人果不肯服，翁无如何。予正色言曰：“性命安危，在此一举，今若不服此汤，胎下晕脱莫救。俗见胎产忌服人参，无非恐其补住恶露。在胎下后，犹或可言，今胎未下，与平常临产无异，岂平常临产可以服参，今昏晕欲脱，反不可服乎？予治此症颇多，勿为旁言所惑。”病人疑释，一饮而罄。予曰：“有此砥柱中流，大势可守，尚防胎下复晕，其参柤再煎与服为妙。”诘朝复诊，翁云；“昨遵谕，仍将参柤煎服。薄暮胎下，恶露无多，晕亦未作。”令多服培养气血之剂而痊。续翁媳升冶兄令政半产，胎下血晕，时值寒冬，夤夜招诊，两脉已脱，面白肢冷，亟以参附汤灌苏。一家两证，势俱危险，皆伏参力保全。胎产不可服参，殊属谬语。
汪心涤兄夫人，体孱多病，怀孕三月，腹痛见血，势欲小产，延予至时，胎已下矣。血来如崩，昏晕汗淋，面白如纸，身冷脉伏。予曰：“事急矣，非参附汤莫挽。”佥谓：“用参恐阻恶露。”予曰：“人将死矣，何远虑为。”亟煎参附汤灌之，少苏，旋复晕去，随晕随灌，终夕渐定。续用参、术、耆、草、归、地、枸杞，大剂浓煎，与粥饮肉汁间服，旬日始安。再投归脾汤数十剂乃愈。后张效伊翁夫人证同，亦照此法治验。乾隆甲寅秋，予室人叶孕三月，胎堕血晕，日进参芪十?数两乃定。后仍半产数次，势皆危险，均赖补剂挽回，倘惑于浮议，并殆矣。