右臂麻木、中风、老年、虚、
【医家】程门雪
【出处】程门雪医案
【关键词】右臂麻木、中风、老年、虚、痹、麻木不仁、肌肤不仁、血虚、脉微、燥、痰、湿、
【内容】
周×× 男 老年
初诊1955年3月27日。
腿足不仁,右臂麻木。治当益气和营,祛风通络,佐以宣化痰湿之法。
炙黄芪五钱 制首乌四钱 竹节白附子一钱
三角胡麻三钱 酒洗全当归四钱 云茯苓三钱
竹沥半夏三钱 化橘红一钱半 生薏苡仁五钱
左秦艽二钱 酒炒丝瓜络三钱 炙僵蚕四钱
嫩桑枝三钱 九制莶丸四钱(包煎)
二诊
腿足不仁,右臂麻木,均见轻减。前方有效,毋庸更张,可以续服。
药味同上,莶丸改指迷茯苓丸四钱(包煎)。
【按】《金匮要略·中风篇》云:“但臂不遂,此为痹,脉微而数,中风使然。”微为气血虚,数为风邪中,仲景指出此痹属于虚中夹实。又云:“邪在于络,肌肤不仁;邪在于经,即重不胜。”因邪在经络,其入尚浅,故仅有麻木不仁的症状。本例老年气血先虚,即属此类。
治用白附子辛温祛风,与僵蚕相配,有牵正散(白附子、僵蚕、全蝎)之意。又佐以当归、首乌、胡麻仁等养血润燥之品,以为颉颃,制其辛温,润其经络。除“制”与“润”两个意义外,养血亦即有祛风之义。