自汗口渴、瘀、吐血、阳明热
【医家】王孟英
【出处】回春录新诠
【关键词】自汗口渴、瘀、吐血、阳明热盛、肠胃积滞、温病、伤寒、吐、
【内容】
郑某,吐血盈碗,孟英脉之,右关洪滑, 自汗口渴,稍一动摇,血即上溢,人皆虑其脱,意欲补之。孟英曰:如脱,唯我是问。与白虎汤*加西洋参、大黄炭,一剂霍然。
按: 自汗口渴,右关洪滑,为阳明热盛之证。阳明一经多气多血,邪热内炽,迫血妄行,故其吐也暴。王氏用白虎汤清阳明独胜之热。然而阴血去多,阳气亦馁,血失气帅,故稍动即溢。用西洋参甘凉养胃,益气生津,大黄(炒炭),不独可荡除肠胃积滞,又以去瘀止血。夫治诸血之证,必佐去瘀,此义唐容川氏论之最详。因瘀者不去,新血难生,又而为害也,故治阳明之血而少佐大黄炭,具有深义。
此例吐血, 自汗口渴,右关洪滑,乃阳明气分热炽所致。而白虎汤原是仲景治阳明经病之方,并非止血之剂。然中医治病,重在辨证,有是证即用是药。此处正以其病机相同,故王氏亦即仿用其方,移彼而治此,极具成效。可见仲景之法,固不囿于伤寒、温病、杂病也。