虚、腰膝酸软、精关不固、左

【医家】林佩琴
【出处】中国男科医案
【关键词】虚、腰膝酸软、精关不固、左脉沉、易饥、恍惚、骨酸、乏力、尺脉、不解、病后、便滑、痿、悸、
【内容】
刘：试场受惊，心惕而精走下，延为仲忡悸恐。心君虚不主令，相代其权，乃至有梦无梦皆遗。腰膝酸软乏力，诊左脉沉数，左关尺沉细如丝，右尺微强。此心营损极，神不摄精，宜补养心神，固纳肾真。经言：怵惕思虑则伤神，神伤则恐惧流淫不止。又云：恐惧不解则伤精，精伤则骨酸痿厥，精时自下。大抵怵惕伤心，心肾失交，精关不固，必精生神，神摄精，乃能却病且情志为病，尤在静养善调，勿希速效。潞参、熟地、茯神、龙骨、山药、枣仁、远志、当归、金樱子、五味子、柏子仁、莲子。二服甚适，诊左寸绵绵不绝，惟尺泽空，精府少藏耳，若滋填精室，旬月内漏危勿泄，尺脉可起，又夜半易饥便滑，前方去当归、柏子仁、熟地；山药焙用，加鱼螵、菟丝饼，十服神送精固。惟骨节时酸，胁肉时润，坐卧恍惚，如在波浪中，此病后神未复元，虚阳浮越也。宜招散之，封藏管仑，更用潜阳填精丸、熟地、湖莲、芡实、线胶、淡草、茯神、山药、五味、龟板、远志、麦冬、猪脊髓为丸，又经云：精不足者补之以味，午用猪心肾、海参煨食，晨用牛乳，用糯米煮食，调整数月渐安。
【林珮琴《类证治裁》卷七】
按：试场受惊，心为之动，故神摇于上，而精泄于下，治以益气养阴，宁心安神，继则补肾固精，使坎离相济，心肾相交，最终以气味俱厚之品补有形之精，使精生神，神摄精而收全功。