眩晕、恶露、发热自汗、口渴

【医家】王孟英
【出处】回春录新诠
【关键词】眩晕、恶露、发热自汗、口渴、产后、外感、不饥、虚、阴虚发热、产后口渴、不寐、不眠、发热、口干、伤阴、自汗、血虚、瘀滞、胀痛、瘀、痛、
【内容】
庚子春，戴氏妇产后恶露不多，用山楂、益母草酒煎，连服数日，遂发热自汗， 口渴不饥，眩晕欲脱，彻夜不眠。孟英视之，曰：此素禀阴亏，血已随胎而去，虽恶露甚少，但无胀痛之苦者，不可妄投药饵。酒煎益母草、山楂不特伤阴，且能散气。而汗泄口干，津液有立竭之势，即仲圣所谓“无阳也”。盖人身天真之气谓之阳，阳根於津，阴化於液，津液既夺，则阳气无根而眩晕，阴血不生而无寐，若补气生阴，则舍本求末，气血不能生津液也①。唯有澄源洁流，使津液充而气血自复，庶可无忧。以：西洋参生黄芪 龙骨 牡蛎 玉竹 百合 甘草 麦冬 生苡仁生扁豆 石斛 木瓜 桑叶 甘蔗浆，投之，一剂即安，数日而愈。后以滋填阴分，服之乃健。
注：①商务本作“阳气不能生津液也”。
按：此案产后发热自汗口渴，又值春令，疑属外感时邪者多，然证之脉舌，则确非外感，乃血虚之发热也。夫产后恶露不多，无痛胀之苦，已非瘀滞不行，明明是不足之证。却以益母、 山楂等活血祛瘀之药搜括，益虚其虚，故阴虚发热，阳不潜藏，变化内风旋舞，而口渴，不饥不寐，眩晕自汗之症作矣。
矧人身元气，全在胃口，经云“有胃气则生，无胃气则死”。盖胃气不复，津精气血难生，即有玉露甘霖，亦无由飞渡，故急急扶持脾胃，即是“固本培元”之法。方用玉竹、百合、甘草、麦冬、苡仁、扁豆、石斛、蔗浆等一派甘凉清润之品益胃生津，合西洋参、生黄芪补气固脱止汗，奠安中土，用木瓜、桑叶、龙骨、牡蛎熄风制木，镇摄潜阳。诸恙已平，续用培补。然必须於病愈之后，方予以滋补下焦之品者，盖滋填培补之药， 多性腻味厚，恐中阳未振前而过早投之，反有碍於纳谷运化也。