易饥、阳虚、虚、阴虚火动、

【医家】汪机
【出处】古今医案按
【关键词】易饥、阳虚、虚、阴虚火动、筋骨疼痛、阴虚、梦遗、右脉浮、左脉浮、消瘦、汗多、气虚、润肺、恶寒、亡阳、伤寒、
【内容】
汪石山治一人，年逾三十，神色清减，初以伤寒过汗，嗣后两足时冷，身常恶寒，能食易饥，日见消瘦，频频梦遗，筋骨疼痛，久卧枕榻。医用滋阴降火罔效。汪视左脉浮虚而缓，右脉浮弦而缓，乃曰：足冷身寒，是阳虚之验，又汗多亡阳，奈何以阴虚治？食则易饥者，非阴虚火动也，盖脾以气为主，气属阳，脾胃之阳已虚，又泻以苦寒属阴之药，故阳愈虚而内空竭，须假谷气以扶助之，是以易饥而欲食，虽食亦不生肌肤，其此之谓之与？梦遗亦非特阴虚。经曰：阳气者，精则养神，柔则养筋，今阳气虚不能养神，则梦寐弗宁而神弗藏于心，不能养筋。则筋骨疼痛而魂弗藏于肝，神魂失所，安得不遗乎。经曰：气固形实，阳虚则不能固而精门失守。此遗之所以频而不禁也。经曰：肾者胃之关也，今若助阳以使其固，养胃以守其关，何虑遗之不止？乃以参、芪二钱，白术一钱，甘草五分，枳实、香附、山查、韮子各五分，煎服半载，随时令寒暄升降，而易其佐使，遂全安。
【俞震按】 以上诸案。皆与今之所谓损怯者不同，故亦无用滋阴润肺药者。下条则全似今之怯证，而用药却平正可法。（《古今医案按》）
按：石山阐阳虚致遗之理甚明，可为专主阴虚火动者戒。