虚、脾肺气虚、遗精、心热、

【医家】
【出处】中国男科医案
【关键词】虚、脾肺气虚、遗精、心热、脉虚软、中气、虚热、泄精、
【内容】
王某,32岁,系四大地人。
患遗精半年,孟春来诚就诊。脉均虚软,惟左寸搏大,二尺细弱。余思之,左寸者,心脉也,心大而搏,知心有热而不降也。二尺者,肾与命脉也,尺细而弱,真阳与真阴不足也。余则虚软,宜是脾肺气虚,中气不充故也。遂酌一方,令先服二剂,以清上膈凉热,小效后再从本治。
酒莲4.5克柏仁12克枣仁12克酒知母9克山药12克归身12克麦冬12克莲肉9克沙参6克酒芍12克粉丹皮9克泽泻9克生地9克引桑叶、浮麦。
连进二剂,心热顿减,寸脉稍缓,理宜再服几剂,因旋居不便,遂求丸药服之。
酒芍15克丹皮12克蛎粉12克锁阳24克龟胶15克熟地30克节蒲12克归身18克芡实30克沙参18克肉苁蓉18克蜜小丸。
服毕自述遗精见愈,心跳未安。暮春又诊,脉如前,照方增减,加养心补肾之治。
萸肉15克丹皮12克锁阳18克芡实30克枣仁18克茯神12克血珀9克泽泻12克砺粉15克沙参18克戟肉12克智仁9克辰砂9克蜜小丸。
【李桂庭《诊视要编》下】
按:此案审证仔细,辨脉精详,以脉辨病机,左寸搏大为心热不降,二尺细弱为肾阴阳俱虚,余脉虚软为脾肺气虚。
初诊以酒莲、知母、丹皮清心中之虚热;沙参、麦冬、生地、白芍、生津养液滋阴;山药补脾肺之气;莲肉、柏仁、枣仁、当归养心安神;泽泻起阴气,止泄精,药症相符,故见初效。复诊则据症情变化而加减出入,终获全效。
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