痰、湿、嗜睡症、痰蒙清窍、
【医家】徐笨人
【出处】中国当代针灸名家医案
【关键词】痰、湿、嗜睡症、痰蒙清窍、舌苔薄白、脾胃虚弱、脉弦、郁、痛、
【内容】
嗜睡症(发作性睡病)
暴××,男,40岁,工人。1974年11月16日初诊。
主诉发作性睡眠8年余。
病史患者自1966年精神受刺激后,出现发作性睡眠症状,每当谈话或劳动时就不可控制地出现睡觉,骑自行车时因睡病发作而跌倒,不只一次。近2年逐渐加重,每天发作4~20次,发作时短者2~3分钟,长者半小时。因每天发作,严重地影响工作和生活,十分痛苦。曾先后到哈尔滨医科大学、吉林医科大学、中国医科大学等医院,均诊断为发作性睡病。服西药3余年和中药100余付,均罔效。故于今日就诊我院针灸科。
检查一般状态良好,营养中等,行动自如。舌苔薄白,脉弦。血压17.3/12kPa(130/90mmHg)。腹部未见异常。做脑电图、脑血流图均正常。
诊断嗜睡症(发作性睡病),痰蒙清窍型。
治疗豁痰开窍,平肝泄热。
取穴:扶突。
操作:用1寸毫针刺入穴内,当出现闪电样麻感传至手时,提插3~5下出针。每日1次。
针5次时,发作睡眠即开始减少,由每天7~8次减至1~2次。针10次时已明显好转;针14次时,已不再每天发作,针20次时已不再发作,并回原单位,参加正常工作。
按语发作性睡病临床较为少见,治疗也较困难,西医一些兴奋药物往往出现许多副作用,且疗效不持久。该病原因,多是由于脾胃虚弱,湿盛生痰,又“湿为阴邪”,常遏阳气,而出现阴阳失常,阴气盛而为病,或痰湿扰于清窍,也可蒙蔽清阳所致。
该例系由痰湿困扰清窍,清阳不展,阳气被郁,故治应以豁痰开窍为主。作者应用单取扶突治疗该病,属经验之法,主要是以豁痰开窍而收效。针刺取穴须注意,勿取穴过低,防止出现气胸。