肝郁、瘀、少腹胀痛、肝郁气

【医家】
【出处】近代江南四家医案医话选
【关键词】肝郁、瘀、少腹胀痛、肝郁气滞、寒凝血瘀、乳房胀痛、舌苔白腻、脘痛、自愈、喜热、嗳气、胸闷、寒凝、肢冷、恶寒、白带、经闭、郁、
【内容】
王
每届经期，声音嘶哑，胸闷窒塞，脘痛嗳气，少腹胀痛，喜热恶寒甚则肢冷，经行不爽，量少色黑兼挟瘀块，经期延后，甚至屡次经闭，经前乳房胀痛，平素白带甚多，舌苔白腻，脉象弦涩。此由经期悲郁受寒，肝郁气滞，寒凝血瘀，肝气挟寒瘀阻于胞宫，乘经前肝气于升发之际，循厥阴肝脉从少腹上升至胃及乳房咽喉而发生诸症，病生于肝郁寒凝，宜疏畅肝郁、温散寒邪为主。以天香正气散合柴胡疏肝散加减，并遵古法用散剂，使芳香利气之药不致因煎煮而耗散药力也。
生香附15克紫苏30克 官桂9克 北柴胡15克 橘叶30克 良姜9克 片姜黄9克 全当归30克 白蔻仁9克
上药焙干共研为细末，每服4. 5克，晨起空腹服及临睡前各服1次，温开水送服。
按：经期音瘖，古医籍鲜有记载，临床亦不为多见，师治上案，审因凭脉辨证，治以疏畅肝郁、温散寒邪为主法，而收不治音瘖而音瘖自愈之效，“治病必求其本”此之谓也。然治疗此证必依“胞络者系于肾，少阴之脉贯脉系舌本”之原理，不可妄投疏理温散之药，本案属一例外，万不可效颦而误病。
（陈 平整理）