心悸、心气虚、手少阴经、面

【医家】高镇五
【出处】中国当代针灸名家医案
【关键词】心悸、心气虚、手少阴经、面色少华、感冒发热、舌质淡、愈后、抑郁、胸闷、五脏、时复、少苔、气短、感冒、乏力、
【内容】
心悸（频发性室性早搏）
朱××，女，17岁，学生。1980年9月26日初诊。
主诉心悸半年多，遇劳则发。
病史半年前感冒发热，心悸。经治疗感冒愈，心悸未能消失，每遇疲劳，即感心悸。今年秋试考大学，学习应试，感到疲劳。大学考上后，录取在××大学，但在入学健康检查时，诊断为频发室性过早搏动。学校嘱治愈后，健康复查后正常再入学。今自觉胸闷，心悸，气短，乏力。
检查神情抑郁，面色少华，舌质淡少苔，脉象沉细频发结代。心电图检查：频发室性早搏。
诊断心悸（频发室性早搏），心气虚型。
治疗益气宁心。
取穴：神门、内关。
操作：患者取仰卧位。选用32号1.5寸不锈钢毫针，施徐疾补法，“得气”感应徐缓舒适，留针20分钟，期间隔5分钟运针15～30秒钟，增加一下针感。
出针后，患者自觉胸部舒适，脉律正常。心电图即时复查，为正常心电图。
为巩固疗效，每天针治1次，治法同前。连续治疗6次，自觉症状已无，早搏消失。经学校体检复查合格，批准入学。
按语根据患者症、脉、舌的表现，辨证为心悸，心气虚型。病位于心脏及其经络，故选用心经和心包经的神门、内关组成处方。神门是手少阴心经的原穴。手少阴心经脉属心，手少阴经别“属于心”，手少阴别络“入于心”，说明心脉与心脏联系很密切。《灵枢·九针十二原》日：“五脏有疾也，当取之十二原”。故取心经之原穴神门，与心包经之络穴内关相配，则是一种“原络”配穴法。内关之穴义，已详例1，不再赘述。该例心悸，为心气虚型，毫针操作用补法，所施徐疾补法，是遵照《灵枢·终始》篇的“谷气来也徐而和”经旨，要求缓慢得气，针感柔和舒适。