时作时止、舌苔薄白、气血失
【医家】张子维
【出处】中国现代名中医医案精粹
【关键词】时作时止、舌苔薄白、气血失调、
【内容】
张某,女,43岁。
初诊:1989年5月6日。
主诉及病史:平时身体较好。端午节回娘家看望母亲,独自骑自行车约行二里多路,骤然感觉足腕部有物向上爬行,将及阴腹,其动如鼠抓穴状,极痒难忍,急解衣寻视,一无所见。复行数米,其痒仍如前状,无奈返回家中,其动更剧,时作时止,日夜无休。邻里多认为是邪灵作祟。
诊查:诊其脉象沉而有力,舌苔薄白。面色正常,精神亦佳。
辨证:卫营失调,风寒之邪袭入。因寒邪阻于脉络,气血失调逆于肌里,邪气欲内入,正气拒之,正气欲外出,邪气阻之,邪正相搏,随经气而动,故有是证。
治法:益气活血,温经散寒。
处方:黄芪20g桂枝10g附子5g当归13g木香10g乌药13g川芎10g砂仁7g白芍13g牛膝12g甘草7g水煎3剂,日服1剂。
二诊:越3日复来就诊,脉象沉而有力,自述服药后明显好转,下肢略有不适感觉。仍以前方药2剂,服之而愈。
按语:以上方药以黄芪扶正气,以桂枝、白芍和营卫,配以附子则又能温经散寒矣。川芎、乌药、木香、砂仁理气活血通络破滞也。寒邪散则络脉通,络脉通则气血调和,故病得以痊愈也。