湿、郁、疝、寒湿、痛、肿痛
【医家】
【出处】中国男科医案
【关键词】湿、郁、疝、寒湿、痛、肿痛、舌苔白腻、肝郁脾虚、脉沉弱、子痈、疝气、气逆、筋粗、燥、瘀、
【内容】
句级莽、病疝气,杂治十余日不效。尤谬者指为子痈,外用敷药,内用消散化毒之剂。予往省视,少腹右筋粗牵引睾丸,赤肿痛甚,下及大腿不能转侧。时觉热气冲土,气逆郁结不舒,脉沉弱弦迟,舌苔白腻。不思食,八日未更衣。
语曰,此内经所谓冲疝症也。参验色脉乃寒湿著里,肝气下陷怫郁,以致脾伤内困。寒则伤营,湿邪下袭,伏遏筋络,故狼狈如此。论疝症,本任脉与厥、少二阴为病,自以湿经散寒为法,此更当先降冲开郁,以阳明太阴为主。以阳明主宗筋,太阴土湿,则湿消而木调。余从末治,拟方两服,痛定结散,饮食渐消,加温经和阳化湿而愈。
姜半夏9克当归9克生查肉9克川朴3克茅术4.5克甘草梢3克茯苓6克小青皮3克
后加吴茱萸桂枝炒小茴杭白芍
【杨毓斌《治验论案》卷下】
按:《素问,骨空论》云:“从少腹上冲心而痛,不得前后,为冲疝。”此症乃由肝郁脾虚,寒湿郁结,伏遏筋络所致。故先以半夏、厚朴、茯苓、茅术健脾燥湿和胃,青皮疏理肝气,当归、查肉破气化瘀消疝肿。肝脾调和,肿痛渐消;再加吴茱萸、桂枝、小茴香温散寒湿;芍药柔肝;甘草缓急止痛,诸症尽愈。