痛、腹痛、肝胆湿热、热痛、

【医家】
【出处】中国男科医案
【关键词】痛、腹痛、肝胆湿热、热痛、囊肿、湿、舌质淡、少腹痛、小便黄、苔薄白、脉沉弦、湿热、不解、口苦、寒热、苔厚、头昏、发热、热利、聚、
【内容】
罗××，男，30岁。1985年6月19日诊。
阴囊红肿热痛六日，痛连少腹，痛势剧烈，掣引腰部，腰不能伸，伴发热、头昏，口苦，小便黄，苔厚黄腻，脉沉弦数。经西医治疗不解。断为肝胆湿热下注。投龙胆泻肝汤加川楝、玄胡、橘核一剂。复诊时，热退已，但腹痛仍剧，睾丸坚硬肿大如蛋，苔薄舌质淡白。细思此证，应属湿热与风冷之气相传客于少阴，厥阴气不得通，以致结聚而使阴囊肿大。前阴为宗筋所主，厥阴所司连于少腹，故少腹痛掣引腰脊，投《医宗金鉴·幼科心法要诀》加味五苓散：川楝12克泽泻15克木通12克橘核12克赤茯苓15克猪苓12克
一剂未尽，腹痛缓解，连服四剂腹痛止，阴囊肿消，行动自如。
【张素君“阴肿辨治”《四川中医》7:34,1986】
按：阴肿一证，多从肝肾论治，但有寒热之分，本案阴囊红肿热痛两床多属肝胆湿热下注，故初诊以龙胆泻肝汤清热利湿。风冷之气，凝经作痛乃本病之根源，其诊断关键是从舌色淡白。故改投加味五苓散利水渗湿，温肝暖肾，行气止痛而获效。