痰、瘀、高血脂症、湿、形体

【医家】赵绍琴
【出处】赵绍琴临证验案精选
【关键词】痰、瘀、高血脂症、湿、形体肥胖、舌红苔黄、面色潮红、中风、痰喘、苔腻、脉滑、肝热、肥胖、
【内容】
沈某 男，51岁，形伟体丰，体重逾90kg，体检时发现血脂极高，服西药降脂效果欠佳，于1990年12月前来就诊。观其面色潮红，油光发亮，舌红苔黄垢厚，脉象弦滑且数，按之有力。血生化检验甘油三脂高达18.85mmol/L。辨为痰湿瘀阻，久之恐有中风之虞，治宜涤痰活血化瘀之法，用三子养亲汤加味。药用苏子10g、莱菔子10g、白芥子6g、冬瓜子10g、皂角子6g、赤芍10g、丹参10g、茜草10g，水煎服，每日1剂。半月后复查，甘油三脂降为12.64mmol/L，患者信心大增，继服前方加柴胡6g、川楝子6g、焦三仙各10g。1月后复查甘油三脂降为7.56gmmol/L，嘱其坚持控制饮食、加强锻炼，以善其后。
按：高血脂症，古无此名，故中药治疗无成法可依。赵师据其形体肥胖、脉滑苔腻，断为痰湿瘀阻，借用治疗痰喘的三子养亲汤，加冬瓜子、皂角子或曰五子涤痰汤，以涤痰消腻。临床应用可随证加减，或配赤芍、丹参、茜草以活血化瘀，或配柴胡、黄芩、川楝子以泻肝热，或配焦三仙、水红花子、大黄以疏调三焦，对于高血脂症、单纯性肥胖等均有较好的治疗效果。（《赵绍琴临证验案精选》）