舌苔白、脉沉弱、腹泻、恶心
【医家】施今墨
【出处】施今墨临床经验集
【关键词】舌苔白、脉沉弱、腹泻、恶心、肠鸣、便泻、小便短少、虚寒、肾虚、寒湿、虚、
【内容】
吴某某,男,29岁。四年前曾患腹泻,未经医生治疗,服成药数日,腹泻次数减少。以后逐渐形成晨醒即急入厕便泻一次。初不介意,近两年则感体力日虚,消化无力,有时恶心,小便短少。舌苔白垢,六脉沉弱。
辨证立法:鸡鸣之泻是属肾虚,肾司二便,故有便泻溲少。六脉沉弱,虚寒之征;舌苔白垢,寒湿不化,拟理中汤合四神丸加味治之。
处方:破故纸6克五味子3克炒萸连各5克肉豆蔻6克米党参10克川附片5克苍术炭6克赤茯苓12克白术炭6克赤小豆12克血余炭6克,禹余粮10克同布包干姜炭5克炙甘草3克
二诊:服药二剂,无变化,症如前,药力未及,前方姜、附各加5克。
三诊:服药十剂,见效,大便时间已可延至中午如厕,仍属溏便。体力较好,食欲增进,已不恶心,小溲也多,改用丸剂。
处方:七宝妙灵丹,早晚各服半瓶服二十日。
四诊:服七宝妙灵丹不如服汤药时效果明显,大便一日一次,仍溏泻,肠鸣不适,拟甘草干姜茯苓白术汤合四神丸治之。
五诊:前方服七剂,大便每日一次已成较粪,肠鸣止,食欲强,拟用丸方收功。
处方:每日早服四神丸10克。晚临卧服附子理中丸1丸。