眩晕、腹痛、呕吐、寒凝、月

【医家】
【出处】中医内科急症医案辑要
【关键词】眩晕、腹痛、呕吐、寒凝、月经、痰、清气不升、舌淡苔白、口不渴、脉迟、呕逆、伤寒、伤阳、胃寒、无热、气逆、
【内容】
中阳不振，阴寒凝滞
杨××，女，20岁，农业技术员。眩晕，腹痛，呕吐已数小时。据云昨天月经始断，赤足涉水，水冷受寒。当时无他异，至夜即发作腹痛。今晨腹痛加剧，呕吐，眩晕不能起床。脉迟（56次／分）而细，舌淡苔白。口不渴，不思食，无热（体温36℃)。断为寒证，治以温散，投予甘草、干姜各15克。煎汤温服一剂，腹痛即定，眩晕、呕吐全止。次日复诊，脉78次／分，完全平复。
（《伤寒论方医案选编》）
按：患者月经始断，气血必亏，而赤足涉水，阴寒直遏中焦。寒伤阳气，清气不升故眩晕；寒伤脾胃，气逆而闭，故呕吐腹痛。治用甘草干姜汤，辛甘化阳，温散寒凝，中阳得复，清阳得升，则眩晕自止。寒散气通，升降自调，则呕吐、腹痛亦愈。《传信选用方》载：“甘草干姜汤，治头目旋晕、呕逆、胃寒生痰。”可见眩晕一证，痰火为患者多，然亦有因于寒者。