痰、痉厥、舌红、口噤、风火
【医家】
【出处】增评柳选四家医案
【关键词】痰、痉厥、舌红、口噤、风火、痛、小儿、气逆、燥、聚、
【内容】
先呕数日,呕止而发痉厥,日三五次。此乃肝逆犯胃,聚液成痰,内风焮动,阳气偏张,痰亦从之为患。拟清熄风阳,兼和其胃。
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邓评:此病宜与小儿急惊同看。方内增入羌、防、天麻、秦艽以疏风宣络,斯为合法。
孙评:首方似宜用川连、枳实,以平逆冲于胃。
再诊:痉厥日数发,口噤不能言,而心中了了,病不在心而在肝。夫心为君主,肝为将军,当气逆火升风动之际,一如将在外,君命有所不受,君主虽明,安能遽禁其强暴哉。况胃为心之子,胃家之痰,与肝家之风火,互结党援,相助为虐。今舌红碎痛,一派炎炎之势,渐迫心君。故欲化胃家之痰,必先清泄肝家之风火;而安镇灵台,使心君无震撼之虞,尤为要着。
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诒按:议论明快,立方熨贴。拟去犀角加川连,更为亲切。
邓评:痉厥口噤,而心中了了,是即闭在脉络,而非塞在心窍也。
细绎症情,营络当有伏热,故转方增入犀角地黄以清营热。
孙评:金箔即飞金叶,故须调服。
舌红碎痛,火迫心君,犀角的为要药,川连苦燥,不用无妨。