麻疹、咳嗽气急、舌苔红、泻
【医家】董廷瑶
【出处】董廷瑶医案
【关键词】麻疹、咳嗽气急、舌苔红、泻火、咳嗽、痰、四肢不温、壮热不退、大便不通、热毒、肺炎、高热、纳呆、身热、脉软、积、燥、
【内容】
石某,男,3岁
初诊(1963年4月29日)
麻疹后二周。入院五日,壮热不退(40℃),咳嗽气急,神志清晰,四肢不温,大便不通,胃纳呆钝,小溲短赤,舌苔红润,脉急数。疹毒内积,亟需清降泻火。
元明粉6克(冲) 生大黄6克 瓜蒌仁12克 连翘9克
生黄芩9克 生石膏30克(先煎) 桑叶皮各9克 生山栀9克
白茅根(去心)30克一剂
二诊(4月30日)
服昨方大便通畅,毒火得下,高热亦退,舌质滋润,咳爽有痰,胃气亦动,哭则有泪,小溲通长。通下之剂,中病即止。予清降法。
桑叶皮各9克 生石膏18克(先煎) 生黄芩9克 知母6克
元参9克 麦冬(去心)6克 枇杷叶9克 白茅根(去心)30克
瓜蒌仁12克 绿豆30克二剂
三诊(5月2日)
热净三日,咳嗽亦瘥,舌苔滋润,胃气已动,二便均通;惟腹部胀气。予以调中。
陈皮3克 佛手柑4.5克 桑叶皮各6克 炒枳壳4.5克
广木香1.5克 大腹皮9克竹茹6克 紫菀4.5克
通草3克,二剂
药后胃和便调,热净脉软,稍有咳嗽,再予清肺化痰之剂。数日后痊愈出院。
【按】此儿入院时患麻疹已旬日,但身热不退,咳嗽气急。西医诊断为麻疹并发肺炎。经多种抗生素治疗无效。根据症状,显系痧毒未清,蕴结肺胃,热毒内炽,幸舌苔红润,尚未化燥。予清热解毒泻火之剂,便通毒下而热退,病势即得转机。