自汗、虚、面赤身热、脉洪数

【医家】滑伯仁
【出处】古今医案按
【关键词】自汗、虚、面赤身热、脉洪数、虚汗、心烦、亡阳、胎黄、身热、伤暑、脉虚、口燥、多汗、病重、
【内容】
滑伯仁治临安沈君彰,自汗如雨不止,面赤身热,口燥心烦,居楼中,当盛暑,帷幕周密,自云至虚亡阳,服术、附药已数剂。伯仁诊其脉,虚而洪数,视其舌上胎黄,曰:前药误矣,轻病重治,医者死之。《素问》曰:必先岁气,毋伐天和。术附之热,其可轻用以犯时令耶?又曰:脉虚身热,得之伤暑。暑家本多汗,加以刚剂,脉洪数则病益甚。悉令撤幔开窗,初亦难之。少顷,渐觉清爽,为制黄连人参白虎等汤,三进而汗止大半,诸证稍解,又兼以既济汤,渴用冰水调天水散,服七日而病悉去。后偏身发疡疹,更服防风通圣散,乃已。(《古今医案按》)
按:病人自汗多,便自谓虚汗。世人如此者甚多,此不为怪。若医者不详察脉证,便遂患者之意而投补剂,则大谬矣。经云:必先岁气,勿伐天和。术附辛热,盛夏慎用。即“用热远热”之旨。若果为阴证,则不在此例。


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