呕吐、胃气上逆呕吐、伤寒、

【医家】熊寥笙
【出处】中国现代名中医医案精粹
【关键词】呕吐、胃气上逆呕吐、伤寒、发热汗出、少阳病、中风、心烦、瘫痪、昏迷、感冒、胆热、不解、
【内容】
刘某,女,60岁。
主诉及病史:患者曾患脑溢血,住院治疗3个月余,西医误用冬眠灵过量,而致全昏迷,全瘫痪,大小便自遗,不能言语,亦不能进食。每日进流质食物和服药均用鼻饲。一日感冒,发热汗出,呕吐不止,服西药热不解,呕益剧。家属要求中医会诊。
辨证、治法:初投桑菊饮1剂,汗止热解,唯呕吐仍不止,延至第4日,鼻饲任何流质物均不受,入胃后即刻喷涌而出。复诊沉思良久,计无所出,忽忆及《伤寒论》原文第101条云:“伤寒中风,有柴胡证,但见一证便是,不必悉具。”又96条有“心烦喜呕”之文,喜呕尤为少阳病之特征,姑予小柴胡汤1剂以观后效。
处方:柴胡6g 党参9g 姜半夏9g 黄芩9g 生姜3片 炙甘草6g 大枣3枚1剂,水煎,分3次鼻饲。药由饲管入胃,未立即喷出,呕吐遂止,二、三次药鼻饲毕,能照常鼻饲一切流质食物及药水。
按语:本案为少阳胆热犯胃,胃气上逆呕吐证,故用小柴胡汤1剂而呕吐止,经方之奇效,叹为观止矣。本方适应证极为广泛,日本汉医家亦称此方为万病良方,治疗呕吐,此其一端耳。
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