郁、狂、斑疹、壮热口渴、大

【医家】刘云湖
【出处】临床实验录
【关键词】郁、狂、斑疹、壮热口渴、大热、血热、舌黄、吐血衄血、阳明热、干呕、烦心、肝火、恶血、错语、不眠、发斑、渴饮、口干、热症、胃热、咽痛、疫疹、口渴、痰、燥、
【内容】
南漳袁国铨，充鄂军电信队司务长，其女甫八岁。
病因：病疹疫。
症候：色鲜红，壮热口渴舌黄饮冷。
诊断：指纹浮紫，医与柴葛解肌汤，愚立止之。
疗法：乃改用甘寒，仿余师愚清温败毒饮。
处方：生石膏六钱 细生地四钱 连翘、郁金、栀炭、知母、丹?皮、淡竹叶各三钱 黄芩二钱 桔梗一钱五分
效果：二服而愈。
越数日其次子亦病疹疫
症候：其色沉暗，仍与前方问加冰片而愈。国铨曰，过服凉剂，不令沉滞内闭乎。愚曰，此何时乎，酷暑骄炎之际，人烟稠密之地（住武昌府后街），又况兵荒甫定，流行性传染，乃极重之疫也。今症现口渴大热，欲求冷饮，不以甘寒沃之，势必不戢自焚，痰必变紫变黑，莫可救药矣。愚以甘寒清之，譬之大早枯苗，一得甘霖，自然转焦为润矣，国铨敬服其论，男女匀无恙。
理论：邵新甫曰：斑者有触目之色，而无碍手之质，即稠于锦纹；稀如蚊迹之象也，或见于四肢，或布于胸腹，总以鲜红起发者为轻，色紫成片者为重，色黑者为凶，色黑而润者可治，色青者为不治。余师愚曰，疹色淡红而活，荣而能润，是为佳境，深红较重于淡红，血热也。色艳如胭脂，较深红而更恶，血热极也。色紫赤如鸡冠花而更艳，较艳红而转盛，不急服清凉解毒，必致变黑云云。
按愚于乙未馆于蕲水之胡氏经堂，其邻有女八岁，病阳毒发斑，色见紫黑，且大渴不知冷热，见沸水狂吞，此胃烂也，次明而殇。盖斑疹之色，虽有红黑轻重之分，必研究其枯与润，且必证以渴之冷热知觉。若渴饮不分冷热，胡乱狂吞，语谵失其知觉者，此谓烂阳明热极之症也，虽有清凉解毒，亦已晚矣。业医者当辨其色之枯润，而亦必究其形象之存亡也。今袁氏子女，一时感传染之疫，发为癍疹，色鲜红，壮热口渴，舌黄饮冷，热症悉具，故以清凉之法而有效也。
方论：此仿余师愚清瘟败毒饮为加减也。王孟英曰，一切火热，表里俱盛，狂燥烦心，口干咽痛，大热干呕，错语不眠，吐血衄血，热甚狂斑，不论始终，皆以此为主方。按疹虽大半出于胃热，亦诸经之火有以助之。重用石膏，直入胃经，使其敷布于十二经络，退其淫热。佐以生地、知母，抑阳扶阴，泄其亢甚之火，而救欲绝之水，连?翘、黄芩、泄心肺之火于上焦，竹叶，析子，泄浮游之火于中焦，丹皮平肝火于下焦。加郁金者，郁金草之香者也，凡香能开窍透络，斑疹温热之毒，未尽透表，宜防内陷，故用郁金透斑而解闷，内护膻中而破恶血。合桔梗有一升一发之义也，愚临症几及十年，而于疫疹未甚注意，正武昌起义之次年，疹疫流行，经愚治者。俱仿用此方获效，其得力于余师愚、王孟英恒多。以是斑疹之症，虽不曰周知，而亦领略其大概矣。