心烦易怒、头晕、阴虚内热、

【医家】孟令韬
【出处】眼病
【关键词】心烦易怒、头晕、阴虚内热、五心烦热、视物模糊、视力下降、葡萄膜炎、无苔、水肿、失明、舌红、肝火、盗汗、郁、痛、
【内容】
胡某某 女,27岁,农民。于1978年3月1日就诊。
患病3年,眼睛发红、疼痛、视物模糊,左眼已失明,右眼视力下降,伴头晕盗汗,心烦易怒,五心烦热。某医院诊断为“葡萄膜炎”。曾用扩瞳剂、狄奥宁眼药水、土霉素、二氯磺胺、维生素类、碘化钾等药治疗,效果不著。
检查:右眼视力0.6,睫状充血(++),角膜内皮水肿,前房闪光(++),角膜后沉着物为灰白色点状,瞳孔不圆,外下方粘连,虹膜色素不匀、有脱失,左眼陈旧性虹膜粘连,前房内机化物充填。眼压50毫米汞柱,眼底看不清楚。舌红、无苔,脉象弦数。
辨证:阴虚内热,肝火偏亢。
治则:滋阴平肝,清热明目。
处方:
鳖甲12克 菟丝子10克 山萸肉15克 银柴胡12克 菊花12克 茺蔚子15克 生牡蛎10克 蒲公英12克 莪术10克 香附10克 川芎15克
每日1剂,水煎服。
50%葡萄糖40毫升,加维生素C100毫克静脉注射,内服二氯磺胺。
二诊(3月27日):服药后,症状好转,视力进步。停服二氯磺酰胺,上方加郁金12克,白芍10克。
三诊(5月3日):断断续续服中、西药,发作减少,视力提高至0.8,角膜透明度较前好转,前房闪光(-),瞳孔粘连同上,玻璃昆浊(++),眼压28毫米汞柱,头晕、心烦易怒等症状消退。
方取:
青蒿12克 龟板12克 何首乌15克 黄芪12克 栀子10克 桃仁10克 丹参15克 三棱10克 茺蔚子15克
停止5%葡萄糖等药。
四诊(9月5日):服药数月,视力0.9,眼压25~28毫米汞柱,瞳孔稍扩大,仍有粘连,玻璃体浑浊(+),眼底看不真切。
观察4年,病情无大变化。(《眼病》)


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