肢冷、腰酸、恶心、出血、产
【医家】杨继荪
【出处】中国现代名中医医案精粹
【关键词】肢冷、腰酸、恶心、出血、产后、头昏乏力、舌淡苔薄、气血不足、脉沉细、虚劳、头昏、脉细、虚、
【内容】
郭某,女,30岁。
初诊:1984年10月15日。
主诉及病史:产后大出血致头发全脱,头昏乏力,不思纳食,腰酸、肢冷、时有恶心,寐况不佳。经某医院诊为“席汉综合征”。
诊查:脉细舌淡苔薄。
辨证:属肾元虚衰,气血不足。
治法:先拟温补肾阳、益气养血为主。
处方:淡附片9g淡苁蓉12g仙灵脾30g炒胡芦巴12g炒补骨脂15g杞子12g黄芪15g炒当归12g天门冬18g大生地18g丹参30g生楂肉15g炒陈皮9g炙甘草6g
二诊:服药20剂后,头昏显减,未恶心,纳食略增,腰酸肢冷、寐况均有改善。脉沉细。原方加鹿角片12g续进。
三诊:继进药20剂后,新发已有生长,余症续有好转。原方去甘草、陈皮,加熟地30g、制黄精12g长服。
按语:席汉综合征起于产后大出血,属中医学“虚劳”范畴。由于气血亏损伤及肾元,故立法以峻补肾元、益脾养血着手。