谵语、溲赤、伤寒、呃逆、有
【医家】蒋宝素
【出处】
【关键词】谵语、溲赤、伤寒、呃逆、有汗、亡阴、痰涎、苔黄、神昏、身热、伤阴、拒按、发背、不寐、
【内容】
伏邪,乃冬伤于寒,春必病温,夏必病热。邪从中发,表里分传,即数月后化热之伤寒,非正伤寒数日后化热可比。即从热化,从无寒症,以溲赤为据。今第三日苔黄,溲赤,神烦不寐,身热,有汗不透,六脉皆数。显是伏邪化热伤阴,有神糊、呃逆之虑。《医话》双解饮为宜。
羌活柴胡根甘葛黄芩炙甘草鸡心槟榔川厚朴枳壳苦桔梗赤芍药生姜
第四日,进双解饮得大汗,热退不静,舌苔转黑起刺,溲更浑赤,大便未解,夜烦谵语,邪入阳明胃腑,热极亡阴之象。速宜下结存津,不至呃逆、神昏为吉。
柴胡根黄苓赤芍枳实制半夏生大黄元明粉炙甘草
第五日,服下结存津法,大解三次,色如败酱,夜寐稍安,苔刺稍软。谵语虽止,神志未清,心下反觉拒按,伏邪传胃,化之不尽。宜复下之。
黑山栀薄荷连翘黄芩生大黄元明粉炙甘草
第六日,复下,夜来大解颇多,中带痰涎汁沫,遂得大汗发背沾衣,诸症如失。然脉犹带数,余氛未靖,养阴涤热主之。
犀角片大生地粉皮白芍黄芩薄荷黑山栀连翘
第七日,进养阴涤热之剂,数脉已缓,胃气亦醒,溲色澄清。