痰、虚、头晕、吐痰、食少、

【医家】薛立斋
【出处】续名医类案
【关键词】痰、虚、头晕、吐痰、食少、痰涎、胸满、发热、脉洪大有力、湿热下注、呕吐痰涎、命门火衰、左关脉弦、寒热往来、大便秘结、肾虚水泛、饮食停滞、小便频数、痰涎上涌、肺虚寒、肾气虚、右脉浮、脾气虚、肿痛、中气、烦热、腹胀、咳痰、口干、劳甚、肾水、眩晕、气虚、热渴、身热、不饥、喜冷、胃虚、吞酸、阴虚、
【内容】
一儒者,脾肾素虚而有痰,或用导痰之法,痰甚作渴,头晕烦热,谓中气虚弱而变症,用补中益气汤而愈。后劳役发热,此气虚不能上升也,用前汤加蔓荆子而愈。后又劳神,畏见风寒,四肢逆冷,口沃痰涎,此脾气虚寒真病。以六君子加炮姜、肉桂而愈。
一男子素肾气虚而咳痰,亦用导痰之法,虚症悉具,痰涎之涌,小便频数,谓足三阴虚而复损也。朝用补养脾气汤,培养脾肺之虚也,夕用六味丸加五味子,收敛耗散之精。而愈。
大尹陈克明导痰后痰益多,大便不实,喜极热饮食,手足逆冷,谓命门火衰,而脾肺虚寒,不能摄涎归源,用八味丸而愈。
进士张禹功饮食停滞,胸满吐痰,或用药导之,痰涎上涌,眩晕热渴,大便秘结,喜冷饮食,手足发热,谓肾水虚弱,津液难降,败液为痰,用六味丸而愈。
儒者杨文魁素唾痰,诸药不应,服牛黄清心丸,吐痰甚多,或头晕,或热从胁起,左脉洪大有力,右脉浮大而无力。薛曰:此三阴亏损,火不能归源,用补中益气加麦冬、五味,及加减八味丸补其化源,而愈。
秋官张碧崖面赤作渴,痰甚头晕,此肾虚水泛为痰,用地黄丸而愈。
仪制贺朝卿吞酸胸满,痰盛作泻,饮食少思,用清气化痰等药,前症益甚,两膝渐肿,寒热往来,谓脾胃虚,湿热下注,用补中益气倍参、术,加茯苓、半夏、炮姜而愈。
考功杨朴庵呕吐痰涎,胸腹胀肿,饮食少思,左关脉弦长,按之微弱,此木克土,用六君子加柴胡、山栀、木香而愈。
二守陈子忠饮食少思,吐痰口干,常服二陈、枳实、黄连之类,脾胃受伤,乃问于薜,薜述东垣先生云:脾胃之症,实则枳实,黄连泻之,虚则白术、陈皮补之。彼遂以二味等分,为丸常服。由是多食而不伤,过时而不饥。
赵以德云:予近治一男子,肩井后肿痛,身热且嗽,其肿按之不坚,此乃酒痰流结者,遂用南星、半夏、瓜蒌、葛根、芩、连、竹沥作煎饮,烧葱根燲肿处,另用芥子、白矾作小丸,就煎药吞二十丸,须臾痰随嗽出,半日约去三四碗,病即愈。(同上)
罗成之既得丹溪之学,归隐崇明三沙,张太尉士诚患痰气怔仲,诸名医治疗不效。迎成之诊之,主以倒仓法,张卒用其方,诸病悉除,赐劳甚厚。(《医史》同上)
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