恶露、产后、痛、舌淡少津、

【医家】韩百灵
【出处】中国现代名中医医案精粹
【关键词】恶露、产后、痛、舌淡少津、手足心热、筋脉失养、脉弦细数、屈伸不利、乏力、少气、身痛、失眠、失荣、失血、亡血、颧赤、虚、悸、
【内容】
张某，女，32岁，已婚。
初诊：1975年春。
主诉及病史：产后40余日，恶露不止，延续月余，但无所苦。近10日来，恶露虽绝，但肢体重滞，乏力少气，于是求医调治。服疏解之药数剂，病势反剧。
诊查：现周身痛楚难当，关节屈伸不利，手足心热，失眠善惊。面白颧赤，语弱无力，舌淡少津，脉弦细数。
辨证：四诊合参，当属产后阴血大亏，百骸空虚，筋脉失养所致，非表邪滞络之故。
治法：治宜养阴填络、强肾柔肝。
处方：当归15g熟地15g白芍20g川断15g寄生20g杜仲20g牛膝20g木瓜15g狗脊15g龙骨20g牡蛎20g水煎服，6剂。
二诊：晋药6剂后再诊，疼痛骤减，脉转弦细，此阴血将复。加龟板20g、女贞子15g、黄芪15g更助其力。继服药10剂，诸症皆除。再进药4剂，方消复萌之虞。
按语：本案产后恶露不止，亡血耗阴，失血伤气，更加误用疏解之品，发动气血趋表，致使周身筋脉骨节失荣，故而疼痛难当。筋骨者，肝肾之所合。方中除用龙骨、牡蛎收敛气血、安神定悸外，其余诸药阴阳兼顾，肝肾并补，具有柔筋壮骨之功，俾使精血充沛，肝肾得养，柔刚得复，而疼痛自除。