郁、燥、头晕、心阴不足、头

【医家】陆观虎
【出处】陆观虎医案
【关键词】郁、燥、头晕、心阴不足、头晕心悸、脾虚不运、舌质红、心悸、苔微黄、脉细数、眩晕、纳少、脉细、痛、痰、
【内容】
郭×× 女 35岁
辨证：眩晕。
病因：心阴不足，脾虚不运，火郁上焦。
症候：头晕心悸、纳少，便燥十余天未下。脉细数。舌质红尖边绛，苔微黄。
治法：养心健脾，润燥开郁。
处方：云茯神9克 焦稻芽9克 炒赤芍6克 远志肉6克 山楂炭9克 焦建曲9克 杭甘菊6克 郁李仁9克全栝蒌30克 藕节五个 炒枣仁6克
方解：茯神、远志、枣仁养心气安神以止心悸。焦稻芽、建曲、山楂炭健脾开胃导滞。全栝蒌、郁李仁宽胸润燥以通大便。赤芍、藕节、杭甘菊清热活血，开郁散风以止头晕。
二诊：
症候：头晕已减，心悸亦减，大便已下，髋骨作痛。脉细。舌质红，苔浮黄。
处方：前方去焦建曲 山楂炭 郁李仁 全栝蒌 加丝瓜络6克 陈皮6克 扁豆衣9克 佛手3克
方解：丝瓜络、佛手平肝疏络利气。陈皮、扁豆衣宽中和胃化痰健脾利水。
【按语】此症为心阴不足火郁上焦，脾虚不运，津液方枯。燥屎不下以致头晕心悸，故健脾润燥开郁，使大便润下，郁火下行而头晕自止，余恙悉除。