痰、风寒束表、舌苔薄腻、舌

【医家】董廷瑶
【出处】董廷瑶医案
【关键词】痰、风寒束表、舌苔薄腻、舌苔白腻、咳嗽气促、风寒表、舌根、咳逆、咳嗽、发热、脉滑、下气、痰稀、畏寒、无汗、脉浮、
【内容】
史某,女,6岁
初诊(1981年5月20日)
常易咳逆,近又受凉,畏寒无汗,发热不高,咳嗽气促,痰稀不爽,舌苔白腻,脉浮带紧。风寒表实之证,兼挾里饮。治拟麻黄汤加味,散寒发表为主。

麻黄2.4克 杏仁6克 桂枝3克 清甘草2.4克

川朴4.5克 陈皮4.5克 半夏6克 生姜3片
苏子6克
四剂
二诊(5月27日)
寒邪初化,热已退净,咳嗽未平,痰黏量多,胃纳尚和,舌根白腻,脉滑而紧。里饮未去,再以温化。
上方去朴、苏、生姜,加细辛1.5克,五味子1.5克,干姜1.5克,茯苓9克。四剂
药后仅有微咳,舌苔薄腻,乃以二陈加味服之乃安。
【按】患者诸症,系风寒束表,兼有里饮。故用麻黄汤开腠发汗,加半、陈、生姜化痰止咳,苏子、川朴下气降逆。表邪祛后,寒饮仍结,原法增损,加辛、姜、苓、五味,温化寒饮,其症遂平。


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