痰、湿、疟、精关不固、阴虚

【医家】王孟英
【出处】王氏医案
【关键词】痰、湿、疟、精关不固、阴虚、外感、苔腻、善噫、痉厥、肝热、风温、虚、吐、
【内容】
王孟英程燮庭乃郎芷香，今春病温，而精关不固。旬日后，陡然茎缩寒颤，自问不支。人皆谓其为虚疟，欲投参、附。孟英曰：非疟也。平日体丰多湿，厚味酿痰，是以苔腻不渴，善噫易吐，而吸受风温，即以痰湿为山险，乘其阴虚阳扰，流入厥阴甚易，岂容再投温补，以劫液锢邪而速其痉厥耶？伊家以六代单传，父母深忧之，坚求良治。孟英曰：吾虽洞识其证，而病情胶葛，纵有妙剂，难许速功。治法稍乘，亦防延误。虽主人笃信，我有坚持，恐病不即瘳，必招物议，中途歧惑，有过谁归？倘信吾言，当邀顾听泉会诊。匡余之不逮，即以杜人之妄议。程深然之。于是，王、顾熟筹。午后，进肃清肺胃方以解客邪，蠲痰湿而斡旋枢机。早晨，投凉肾舒肝法，以靖浮越，搜隧络而守关键，病果递减。奈善生嗔怒、易招外感。不甘淡泊，反复多次。每复发必茎缩寒颤，甚至齿缝见紫血瓣，指甲有微红色，溺短而浑黑极臭。孟英曰：幸上焦已清，中枢已运，亟宜填补肾阴，清除肝热。以西洋参、二冬、二地、苁蓉、花粉、知（母）、（黄）柏、（黄）连、（川）楝、（石）斛、（白）芍、石英、牡蛎、龟版、弊甲、阿胶、鸡子黄之类，相迭为方，大剂连投二十余帖，各恙渐退，继以此药熬膏晨病服，午进缪氏资生方，各品不炒，皆生晒研末，竹沥为丸，枇杷叶汤送下。服至入秋，始得康健。孟英曰：古人丸药皆用蜜，最属无谓。宜各因其证而变通之，此其一法也。