痰、嗜酒、咳喘、虚、湿、胸

【医家】丁甘仁
【出处】江南名医医案精选:丁甘仁医案
【关键词】痰、嗜酒、咳喘、虚、湿、胸闷、痰饮、苔灰、舌黄、咳嗽、肺病、聚、积、喘、
【内容】
朱左
咳喘十余年,遇感则剧,胸闷纳谷减少,舌苔灰黄,脉象寸浮关弦。素性嗜酒,酒湿生痰聚饮,渍之于肺则咳。肺病及肾,肾少摄纳则喘。上实下虚,显然可见。酒性本热,温药难投,姑拟开其上焦,以肃肺气,斡旋中枢,而纳肾元。是否有当,尚希明正。



蜜炙麻黄三分 光杏仁三钱 仙半夏二钱
薄橘红八分 炙白苏子五钱 象贝母三钱
炙桑皮五钱 海浮石三钱 甘杞子三钱
厚杜仲三钱 炒补骨脂五钱 合桃肉二枚拌炒
二诊 咳喘均减,肺金之风邪已去,而多年之痰饮,根深蒂固,脾肾之亏虚,由渐而致。脾为生痰之源,肺为贮痰之器。今拟扶土化痰,顺气纳肾,更宜薄滋味,节饮食,以助药力之不逮。


炙白苏子二钱 光杏仁三钱 仙半夏二钱
薄橘红八分 云茯苓三钱 炙远志一钱
象贝母三钱 水炙桑皮二钱海浮石三钱
旋覆花五钱包 甘杞子三钱 厚杜仲三钱
补骨脂五钱 合桃肉二枚


三诊 咳嗽已减,纳谷渐香,肺得下降之令,胃有醒豁之机。然嗜酒之体,酒性本热,易于生湿生痰,饮积于内,痰附于外,新痰虽去,宿饮难杜。况年逾花甲,肾少摄纳,故气易升。再拟崇土化痰,肃肺纳肾,亦只能带病延年耳。


南沙参三钱 云茯苓三钱 淮山药三钱
炙远志一钱 炙白苏子二钱 甜光杏三钱
仙半夏二钱 薄橘红八分 海浮石三钱
旋覆花五钱包 甘杞子三钱 厚杜仲三钱
补骨脂五钱 合桃肉二枚拌炒


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