湿、疸、脉数有力、右脉缓、

【医家】李铎
【出处】医案偶存
【关键词】湿、疸、脉数有力、右脉缓、阳黄、湿热、舌腻、黄疸、腹满、
【内容】
杨某,年四十,右脉缓细,腹满食减,发黄。证属阴疸,药宜温通,但舌腻口麻,是湿热壅于胃口之象。议先以辛平甘淡,调中分利。胃苓汤加茵陈主之。
又。调中分利,黄疸如原,脉仍缓细,饮食亦未见加,但胸膈稍宽,亟宜温通胃阳,以祛其湿。
附子川干姜白术茯苓猪苓泽泻肉桂砂仁
又理脾阳,俾中焦健运;通膀胱,而湿邪自除。依理必黄退加餐矣。原方加丁香、白蔻、陈皮、木瓜。
又十六日之方,连进十剂,果见饮食渐旺,身面疸黄亦退十七,是为大效,惟口略干此湿去之征。本方去丁、桂、砂仁、猪苓,再服十剂遂愈。
又附:治高成章上舍之妻阳黄症。前医用五苓散加附子无效,余诊得脉数有力,小溲短涩,以五苓,用桂枝,加栀子、茵陈,六剂而退。可见同一证也,不能辨别阴阳,虽有成方,此效彼不效也。
阳症阴症迥然各别,医者分别究治。寿山


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