囊肿、脉数、心慌、风湿性关

【医家】许履和
【出处】许履和外科医案医话集
【关键词】囊肿、脉数、心慌、风湿性关节炎、痰、心动过速、心火上炎、舌质红、舌边尖、胀痛、出血、口干、疙瘩、恶心、低热、痛、淋、
【内容】
张某某 女，13岁。
初诊：舌下发现包块两月，在某某医院断为舌下囊肿。患者因有风湿性关节炎引起窦性心动过速，不能手术，故要求中医治疗。 目前脉数心慌，舌下有黄豆大囊肿一个，时大时小，大时胀痛，口中干，舌质红。舌为心苗，心火上炎，炼液成痰，结于舌下，而成痰包。
(1)通用消肿散，搽舌下囊肿，一日五次。
(2)
生地15克 木通5克 生草3克 夏枯草10克 赤芍10克 竹叶10克 灯芯3扎 连翘10克黑山栀10克 炙天虫5克
5帖
二诊：药后舌下囊肿形态变扁，余无变化。原方5帖。以后又配5帖，隔日服1帖。
三诊：经内外并治后，舌下囊肿已渐缩小，但昨日开始囊肿处出血，服VK后血已止。有低热（体温37.5℃)，脉数心慌。白总分12500／立方毫米，中性81%，淋巴17%，酸性2%。外用药同上；内服药原方加炒丹皮9克，3帖。
四诊：囊叶已明显缩小，但吹药之后脘胀恶心。单予内服药，原方生地改用10克，木通改用3克，生草改用1.5克，加陈皮5克，5帖。
五诊：囊叶缩小。原方5帖。以后又配5帖，隔日服1帖。
六诊一停药已有一月，现在舌下囊肿已接近消退，只剩芝麻大一粒，以舌头舐之自觉还有疙瘩，疼痛已全止，口干亦定，舌边尖尚红，脉数心慌依然。外用药同上。内服药原方去黑山栀、赤芍，加炒枣仁10克，朱茯神10克，远志3克。连服10帖，囊叶完全消失。（《许履和外科医案医话集》）