痰、感冒发热、面肿、风疹、

【医家】陆渊雷
【出处】陆渊雷医案
【关键词】痰、感冒发热、面肿、风疹、咳嗽、脉数、邪郁少阳、舌苔厚、风热、钩虫、发热、伤寒、舌红、丝虫、温病、热毒、湿、
【内容】
朱 女

初诊 曾感冒发热，西医为注射，退而复作，有咳嗽，面肿多疹，舌苔厚脱处多，脉数。

柴胡6克 淡芩6克 姜夏9克
僵蚕6克 丹皮6克 赤芍6克
桔梗4.5克 象贝9克 炒枳实4.5克
生姜6克 红枣 4枚
二诊 药后发出风疹，极稠密而痒，退回后又发匐行疹，唇肿舌红，脉数，清解之。


葛根9克 桂尖4.5克 淡芩6克

赤芍6克 焦山栀9克 西河柳9克


象贝母9克 活芦根45克 鲜茅根12克
生姜6克 六一散12克
【按】匐行疹：原指幼虫移行疹，系由钩虫、蝇蛆、丝虫及颌口虫的幼虫在人的皮肤移行掘进所引起的线状损害，多见于热带地区。此处陆氏代指略高出皮肤表面的鲜红色或暗红色的线状损害性疹块。


本案患者感冒发热，曾用西药退热，后又发热，且咳嗽、面肿多疹，乃是邪郁少阳，兼有风热之证。所以陆氏以小柴胡为主方，并加僵蚕祛风；丹皮、赤芍凉血退热；再加桔梗、象贝、枳实化痰祛浊。
二诊服药后，风疹热毒透发出来，乃是佳象，陆氏用西河柳、葛根、桂尖等透发；用黄芩、山栀、赤芍、象贝等清热化痰；用芦根、茅根清热祛痰，凉血养阴；再加生姜、六一散清暑利湿止呕。

此案陆氏合用伤寒、温病两种路子，取得很好的疗效，也部分体现了陆氏寒温合一的学术思想。