燥、虚、痰、饮食不进、胸膈

【医家】杨乘六
【出处】名医类案
【关键词】燥、虚、痰、饮食不进、胸膈痞闷、口干作渴、口干咽燥、胸满、肾水、舌干、内消、寒暑、便秘、郁、
【内容】
朱氏妇病胸膈痞闷，兼寒暑往来，口干作渴，饮食不进，服宽利清解药益甚。脉之右关弦数而沉，面色带红，舌干微黄，乃与益阴地黄汤。或曰：胸满不食累月矣，二陈、枳壳尚不能通，地黄、山药、五味、萸肉俱酸涩阴滞之物，其可投乎？曰：此症本因肝胆燥火闭伏胃中，其原则由于肾水之不足，盖肾者胃之关也。水不足则火旺熏蒸，而胃阴亏，胃与肝胆相并且为其所胜，又肾既不足，则肝胆之木无水以养，而燥火独炽，于是乘其所胜之虚而入之。冲于上，则口干咽燥，流于下，则二便秘急；塞于中，则为胸浮弦而关更甚。右手沉细而关则带滑，此肝木有余，脾血不足之候也。与疏肝助脾，调气养血，则火降郁开，而痰自内消矣。用调气养荣汤加陈皮、前胡，佐茯苓消痰止漱，青皮、香附、豆仁、白芍疏肝宽肠。总之气得川流，则血自津润。数剂后用润字丸间服，每次五分，十日症递减。改用六君子养血调气药，盖邪之所凑，其气必虚，壮者气行则愈，弱者著而而病也。后以纯补，间用调气治嗽之品，五旬始痊。