瘀、虚、腹中雷鸣、腹胀满、
【医家】张路玉
【出处】张氏医通
【关键词】瘀、虚、腹中雷鸣、腹胀满、五更、咳嗽、感冒、便秘、燥、痰、湿、喘、
【内容】
王公峻子,四月间感冒,昏热喘胀,便秘,腹中雷鸣,服硝黄不应,图治于石顽。其脉气口弦滑,按之则芤,其腹胀满,按之则濡,此痰湿挟瘀,浊阴固闭之候。与黄龙汤,去芒硝,易桂、苓、半夏、木香,下瘀垢甚多。因宿有五更咳嗽,更以小剂异功加细辛润之。大抵腹中奔响之症,虽有内实当下,必无燥屎,所以不用芒硝,而用木香、苓、夏也。用人参者,借以滋助胃气,行其药力,则大黄辈得以振破敌之功,非谓虚而兼补也。当知黄龙汤用参,则硝黄之力愈锐,用者不可不慎。(《张氏医通》)
按:下证腹鸣者不用芒硝,用木香、苓、夏,经验独到;黄龙汤用人参不在补虚而在行硝黄之力,见解超群。