痛、舌白、眉棱骨痛、脉弦细

【医家】贺季衡
【出处】近代国医名家经典案例:内科病症·头痛
【关键词】痛、舌白、眉棱骨痛、脉弦细、苔腐、苔白、舌红、痉、风阳上扰、痰浊、痰热、多言、
【内容】
朱,男。右眉棱骨久痛,来去如电光之迅速,右牙关开阖则牵引,不能饮咽,脉弦细,舌红苔白。水亏木旺,风阳上扰,窜入脉络而来,业经已久。先以滋水潜阳,熄风解痉。
大生地五钱 生石决一两(先煎) 杭菊炭二钱

白蒺藜四钱甘杞子二钱 炒姜蚕二钱
粉丹皮二钱 明天麻一钱五分 大白芍二钱

生牡蛎一两(先煎) 灵磁石四钱(煅,先煎)
另:杞菊地黄丸三两,每服三钱,开水下。


[二诊] 右眉棱骨久痛,来去如电之迅速者已退,牙关开阖及饮咽亦利,多言亦无妨,脉之弦象亦折,舌白转黄。风阳初潜,当再滋水抑木,更谋进步。
大生地六钱 生牡蛎一两(先煎) 甘杞子二钱(盐水炒)
杭菊炭二钱明天麻一钱五分 大白芍二钱


清阿胶二钱 料豆衣四钱 白蒺藜四钱(盐水炒)


肥玉竹五钱 云苓三钱灵磁石四钱(煅,先煎)



[三诊] 右眉棱骨痛,来去如电,及牙关开合牵引,不得饮咽者俱退;惟右额及发际尚有余痛,久而不清,脉弦细而滑,舌苔腐白。风阳日潜,痰浊未清也。
大生地六钱 竹沥半夏二钱五分 甘杞子二钱(盐水炒)
杭菊炭二钱 白蒺藜四钱(盐水炒) 生牡蛎八钱(先煎)
明天麻一钱五分 炒姜蚕二钱 净橘络八分

云苓三钱 灵磁石四钱(煅,先煎) 荷蒂四个
按 (贺桐孙):右眉棱骨痛如电击,右牙关开合及饮咽均被牵引而受限,舌红苔白,此由水亏木旺,风阳上窜络脉所致。故先以滋水(生地、阿胶)潜阳(石决、牡蛎)、熄风解痉(天麻、僵蚕、杭菊)为法。继因牵引退而余痛未已,舌苔腐白,故从原方去阿胶,加竹沥、橘络,以化入络之痰热。本例若治用疏风升散,势必导致阳升风动,掉眩不已。


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