痰、痰热、咳嗽、滑数、肺热

【医家】赵文魁
【出处】赵文魁医案选
【关键词】痰、痰热、咳嗽、滑数、肺热、痰热壅肺、热未尽、痰饮、润肺、肺火、
【内容】
痰热壅盛咳嗽案
九月二十五日,赵文魁请得老太太脉息,右关滑数,左关沉缓。肺热轻减,痰滞亦清,唯有时咳嗽,痰热犹盛。今用清肺止咳化痰之法调治。
杏仁泥三钱苏子二钱(研)广红三钱法夏三钱炙桑白皮三钱条芩三钱川柏三钱苦梗三钱
枇杷叶三钱(炙)寸冬三钱川贝三钱引用煅礞石四钱。
〔按〕详析脉证,可知为痰热壅肺之证,初诊药后,症状已轻,但脉仍滑数,时有咳嗽,知其痰热未尽,仍用清肺化痰止咳方法调治。杏仁、苦梗、杷叶宣肺止咳,苏子、法夏、桑白皮肃肺化痰,升降相因,理其肺脏。臣以条芩、川柏、广红、贝母清化痰热。佐以寸冬养阴护肺且“能泻肺火化痰”(《本草从新》),更引用青礞石清化痰热以为使。

九月二十六日,赵文魁请得老太太脉息,左关沉缓,右关滑缓。肺热已减,唯痰饮犹有。今用清金止咳化痰之法调理。
杏仁泥三钱(研)苏子二钱(研)前胡二钱麦冬三钱炙桑白皮三钱广橘红二钱栀子三钱知母三钱(生)
引用煅礞石三钱。
〔按〕脉症虽安,但不可骤然停药,恐灰中有火,死灰复燃,故仍以清金化痰之法调理善后。用杏仁、苏子、前胡、桑白皮疏调肺气;广橘红、栀子、煅礞石清化痰热;知母、麦冬养阴润肺以安其未受邪之地。
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