湿、糜烂、面色潮红、湿热蕴

【医家】张志礼
【出处】中国现代名中医医案精粹
【关键词】湿、糜烂、面色潮红、湿热蕴蒸、烦躁不安、融合成片、时轻时重、大便干结、舌质红、脉微数、干燥、红疹、积滞、疱疹、脾消、丘疹、瘙痒、纳可、
【内容】
邵某，男，11个月。
初诊：1989年3月27日。
主诉及病史：患儿自幼头顶出红疹，瘙痒，渐扩展到面、颈、胸、腹，糜烂流水，遇热痒甚，烦躁不安。母乳加牛乳喂养，纳可，大便干结，小溲短赤。曾多方诊治，时轻时重，缠绵不愈。
诊查：营养中等，面色潮红，颜面、头皮、颈胸多处粟粒状红色丘疹、丘疱疹，部分融合成片，呈鲜红色糜烂面，渗液较多，部分结有黄色痂皮。舌质红呈地图舌，花剥苔，脉微数。
辨证：脾胃积滞，湿热蕴蒸。
治法：清脾消导，清热除湿。
处方：焦栀子3g焦槟榔3g焦三仙10g生白术3g生枳壳3g生薏苡米10g炒莱菔子3g黄芩3g马齿苋15g白鲜皮10g
外治：马齿苋、黄柏煎水湿敷；祛湿散、甘草油调糊外搽。服药3剂后，颜面、头皮渗出停止，皮损干燥，改用黄连膏外搽。再服药3剂，皮损开始消退，痒减轻，大便通畅。又服药3剂，基本痊愈。
按语：见医案之“九”的“按语”。