吐、中气、形体消瘦、舌质淡

【医家】万庆林
【出处】中国现代名中医医案精粹
【关键词】吐、中气、形体消瘦、舌质淡红、脉沉细弱、苔花剥、食则呕、神疲、
【内容】
扶中助运、并调升降案。
初诊：1981年9月23日。主诉及病史（其父代诉）：以外伤性肠穿孔、弥漫性腹膜炎收院治疗。经两次手术，伤口愈合良好，25天来始终不能进食，食则呕吐。
诊查：精神疲倦，形体消瘦，肌肤枯槁。20多天来，汤水纳而即吐，吐物为黄水黏液，无气臭；大便日二三次，呈黏液状。腐苔花剥，舌质淡红，脉沉细弱。
辨证：中气衰竭，无力纳运，升降失司。
治法：扶中助运，并调升降。
处方：高丽参8g（另煎）焦术6g云茯苓10g半夏6g炙甘草5g砂仁3g陈皮5g木香2g生姜2片2剂，浓煎频服。
二诊：服药2剂，精神转好，进少量稀汤未吐，上方药继服3剂。
三诊：精神已振，中气渐复，腐苔已化，能进软流食。效不更方，原方药3剂。
四诊：食量增进，腐苔已退，能下床活动。拟上方去高丽参换太子参，加炒麦芽10g，调理二十多天，痊愈出院，嘱其饮食调养。
按语：本例辨证以排泄物为主，参合色脉舌候，辨为中气衰竭、化源将绝。所选方药适宜，其效显著。