疟、发热、温疟、痉、昏睡、

【医家】谢星焕
【出处】谢映庐医案
【关键词】疟、发热、温疟、痉、昏睡、呕吐、神昏、误治、痰、角弓反张、舌苔满布、面色黄、胸满、汗出、昏迷、小儿、露睛、微热、潮热、胃热、畏寒、头痛、口苦、积、虚、
【内容】
黄应保之子,四岁,潮热不退,医以消导发散,渐变昏睡露睛,默默不食。医者不知有热甚神昏之例,谬认为脾土虚败,误投参、术之剂,愈加昏睡,目瞪上视。又以牛黄、抱龙等丸迭进,益趋于危。余揣其遍身熇热内炽,舌苔满布,此是温疟确据。因谓此症乃温疟之属,未得分清,故变痉耳。与达原饮一剂,是夜得汗,熇热渐减;次早仍热如前,又与达原饮加元明粉一剂,方得表里两和,汗利热退身安。举家咸议病愈不药。余曰:未可,明日疟至,必然又热,但少轻耳。转方以清脾饮,药方煎时,果然又热,傍晚汗解,次日更加乌梅而退。原此症余治经多人,成效可纪。盖小儿稚阳之质,三阳之邪发热,头痛,畏寒,胸满,口苦之症,概不能言。医者不加详审,误治而致死者,不知几许。考古法唯夏禹铸有热疟似惊之说,诚足补前人之未发也。后黄培苏先生乃郎,悉同此症,医以发散导,养阴理脾,误治变痉。余视其神昏热炽,舌苔堆积如粉,且有齿咬牙,明是温疟确据,阳明胃热已极。奈其家信任前医,执迷不悟,犹以养阴理脾之药,疟邪愈闭,出路无由,为可惜也。
吴月山乃孙,体肥痰盛,暑月发热呕吐,昏迷不醒,目往上视,角弓反张,一、二时久,汗出略醒,醒后微热不息,人事昏沉,每日皆然。前医所用之药,一概镇惊怯风,化痰行气,数手雷同,其病愈重。余视其面色黄滞,舌苔浮黄,虽呕吐发热,反张上视,然而发作有时,知病在脾胃,以脾主信故也。仿夏禹铸热疟似惊之例,连进清脾饮而安。须知痉症癎症,断非发作有时耳。


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