郁、痰浊、脉弦、肝郁、痰、

【医家】夏仲方
【出处】夏仲方医案
【关键词】郁、痰浊、脉弦、肝郁、痰、肝气郁结、壅滞、肾虚、老年、不眠、虚、湿、积、
【内容】
杨老太太 和合坊 三月十八日 一诊
病起情志失怡，肝郁不达，精神幻变，或连夜不眠，或倦睡不语，面少华彩。舌驳，脉弦。年老病久，宜宣养心脾，兼疏肝郁

全当归2钱 酸枣仁3钱 抱茯神3钱
丹参2钱 炒白芍1钱5分 柏子仁3钱


泡远志1钱5分 川郁金1钱5分 益智仁1钱5分

石菖蒲1钱


三月二十日 二诊


久患神态失常，近因跌磕伤腿，举步不便。舌苔常积垢腻，小溲自遗，脉弦。痰浊壅阻，灵机蒙蔽，法宜宣化。


石菖蒲1钱5分 川郁金2钱 广橘红1钱
泡远志1钱5分 姜半夏3钱 佛手1钱5分
益智仁1钱5分 炒竹茹2钱 覆盆子3钱


炒白术2钱
按：患者老年之人，脏气本虚，又因情志不遂，肝气郁结，诸症肇起，故一诊以滋养心脾为主，少配疏肝解郁。当归、枣仁、茯神、白芍、柏子仁、远志、益智仁养心安神；丹参、郁金活血解郁；菖蒲理气化痰。二诊苔垢腻为痰浊壅滞之象，小溲自遗肾虚之象显。菖蒲、郁金、橘红、半夏、竹茹化痰解郁安神；佛手疏肝解郁；益智仁、覆盆子暖肾固精缩尿；白术健脾补气，利湿化浊为佐使。