心悸、心悸气短、四肢浮肿、
【医家】施今墨
【出处】施今墨临床经验集
【关键词】心悸、心悸气短、四肢浮肿、自汗、肢冷、浮肿、胸闷气短、心气不足、小便短少、肾阳不足、大便不畅、苔薄白、手足冷、舌质淡、汗出、
【内容】
李某某,女,56岁。颜面四肢浮肿已有半年,时发心悸,胸闷气短,自觉躁热即汗出,足冷,大便不畅,小便短少。舌质淡,苔薄白,脉象沉缓。
辨证立法:心气不足,阴不敛阳,症现心悸自汗。四肢浮肿而肢冷者,肾阳不足也,拟强心肾调阴阳为治。
处方:川桂枝3克炒远志10克酸枣仁12克米党参10克杭白芍10克浮小麦25克炙黄芪12克柏子仁10克车前草10克赤茯苓12克火麻仁15克赤小豆12克晚蚕砂10克,炒皂角10克同布包旱莲草10克桑寄生15克炒桑枝15克炙草梢3克
二诊:药服五剂,浮肿见消,自汗少,手足冷减轻,唯心悸气短依然,大便仍不通畅。
处方:杭白芍6克朱茯神6克炒远志10克川桂枝3克朱茯苓6克柏子仁10克全瓜篓25克薤白头10克火麻仁15克桑寄生15克炒桑枝15克浮小麦25克炙草梢5克
三诊:服六剂,浮肿全消,肢冷见好,心悸气短减轻,大便已通,前方加全当归10克,再服六剂。
四诊:服药六剂,诸症明显好转,心悸未发,精神甚好,拟回张家口,要求服丸药。
处方:按三诊原方,将剂量加一倍,为蜜丸,每丸重10克,早晚各1丸。夜临卧时加服参茸卫生丸1丸